Encuentra aquí las recomendaciones de los expertos sobre la presión alta durante el embarazo.*
Se considera hipertensión en el embarazo una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más y/o diastólica de 90 mmHg o más, confirmada mediante valoración clínica. Cuando se conoce desde antes del embarazo o se detecta antes de las 20 semanas, suele clasificarse como hipertensión crónica. Es importante acudir a los controles prenatales aunque te sientas bien, porque la hipertensión no siempre causa síntomas.
Hipertensión gestacional, preeclampsia y eclampsia: diferencias
La hipertensión gestacional aparece después de las 20 semanas en una mujer previamente normotensa, sin los criterios de afectación orgánica propios de la preeclampsia. La preeclampsia puede aparecer después de las 20 semanas o tras el parto; implica hipertensión asociada a proteína en la orina o signos de daño en órganos, incluso sin proteinuria. La eclampsia implica convulsiones asociadas a este trastorno y constituye una emergencia. Para comprender la preeclampsia en profundidad se requiere una valoración obstétrica individualizada.
Por qué ocurre y quiénes tienen mayor riesgo
Las alteraciones en la formación y función de la placenta y los vasos sanguíneos maternos pueden contribuir a la preeclampsia; no hay una causa única. Entre los factores de riesgo están la hipertensión crónica, una preeclampsia previa, enfermedad renal, diabetes, algunas enfermedades autoinmunes, un embarazo múltiple y determinados antecedentes familiares. La edad materna, la obesidad y la reproducción asistida también pueden influir. Comunica siempre tus antecedentes al equipo prenatal, sin asumir que presentar un factor de riesgo significa que desarrollarás la enfermedad.
Riesgos y señales de alarma
Cuando la presión arterial se eleva de forma importante, pueden existir complicaciones para la madre y el bebé, incluidas alteraciones del crecimiento fetal, parto prematuro y problemas maternos en el hígado, los riñones o el sistema nervioso. Una cifra de 160 mmHg sistólica o 110 mmHg diastólica requiere atención médica urgente. También deben motivar evaluación inmediata un dolor de cabeza intenso que no cede, cambios de visión, dolor fuerte en la parte superior del abdomen, dificultad para respirar, convulsiones o disminución marcada de los movimientos fetales. No esperes a tener todos estos signos ni te automediques.
El control puede incluir mediciones repetidas de presión, análisis de orina y sangre, y seguimiento del crecimiento fetal. Consulta también los cuidados en el tercer trimestre.
Como el bebe no recibe suficiente sangre (y nutrientes), puede dejar de crecer y puede nacer antes de los 9 meses. Con frecuencia, la presión alta en la madre se presenta súbitamente, en cualquier momento antes de que el bebe esté listo para nacer, por lo que toda mamá gestante debe visitar a su médico o profesional de salud según las recomendaciones que le han dado. Son síntomas de alerta el dolor de cabeza, dolor en el abdomen, poca orina, hinchazón súbita de piernas, brazos y cara, además que el bebito parece que no crece y no se mueve mucho. ¡Vea a su doctor de inmediato! Es posible que se le recomiende que se hospitalice y hasta podría ser que le recomienden culminar el embarazo pronto, si las condiciones de mamá y/o del bebe no son buenas. Es preferible que todas estas medidas se tomen en un centro especializado, donde habrá un doctor, personal de salud y un neonatólogo que conocen sobre preeclampsia/eclampsia y cómo debe atenderse a la mamá y al bebe.
Confía en tu médico, quien te recomendará lo mejor para ti y para tu bebe. *Escrito por el Dr. José Pacheco Especialista en Ginecología y Obstetricia, tomado de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología.
La decisión sobre tratamiento, hospitalización o momento del parto es individual y corresponde al equipo obstétrico. La vigilancia puede continuar después de dar a luz.
Referencia clínica para esta actualización: American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), Preeclampsia and High Blood Pressure During Pregnancy (revisado en 2025).
Si necesitas orientación general, puedes consultar al Dr. Manuel. Su orientación no sustituye una valoración médica profesional ni debe retrasar la atención inmediata ante señales de alarma.
